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Bologna 15-17 Nov 2018
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Bologna 15-17 Nov 2018
Caso Clinico
Domanda 1
Dopo aver eseguito la visita ginecologica (diagnosi clinica di AVV) e l’ecografia TV (negativa), quali altri esami propongo alla paziente?
Dosaggio di testosterone totale
Dosaggio di FSH ed estradiolo
Nessuna ulteriore indagine
Dosaggio di testosterone libero
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Domanda 2
Considerati il quadro anamnestico ed il quadro clinico, quali soluzioni terapeutiche proporreste?
Ospemifene
Anello vaginale a base di estradiolo
Terapia ormonale sostitutiva
Lubrificanti vaginali
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Domanda 3
La paziente, essendo obesa, è timorosa del rischio tromboembolico e cardiovascolare correlato all’assunzione di ospemifene. La possiamo rassicurare?
No, in quanto ospemifene ha un alto rischio tromboembolico come gli altri i SERM.
Sì, in quanto il rischio di TEV correlato all’assunzione di ospemifene è più basso degli altri SERM.
No, in quanto non ci sono dati sulla sicurezza di ospemifene sul rischio venoso e arterioso.
No, in quanto il rischio tromboembolico di ospemifene è superiore agli altri SERM.
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Domanda 4
La paziente ci riferisce una familiarità di I°per carcinoma mammario (madre). Possiamo prescrivere ospemifene?
Ospemifene non può essere utilizzato in casi di familiarità di carcinoma mammario.
Prescriviamo alla donna la ricerca del gene BRCA1-2.
Prescriviamo ospemifenee rassicuriamo la paziente.
Prescriviamo ospemifene ma facciamo ripetere alla donna una mammografia dopo 6 mesi.
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Domanda 5
La paziente torna per visita di controllo dopo tre mesi. Devo essere preoccupata e fare qualche controllo della rima endometriale?
Sì, meglio eseguire un’ecografia
Sì, meglio prescrivere un’isteroscopia
No, i dati sulla sicurezza endometriale sono rassicuranti
Non è di rilievo, anche se non ci sono dati sull’endometrio
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